http://www.urowiki.or.kr/wiki/index.php?action=history&feed=atom&title=%EA%B0%80._%EC%95%94%EC%9C%BC%EB%A1%9C_%EC%A1%B0%EC%A7%81%ED%95%99%EC%A0%81_%ED%99%95%EC%A7%84%EC%9D%B4_%EB%90%98%EC%A7%80_%EC%95%8A%EC%9D%80_%EA%B2%BD%EC%9A%B0가. 암으로 조직학적 확진이 되지 않은 경우 - 편집 역사2026-05-06T10:52:35Z이 문서의 편집 역사MediaWiki 1.35.11http://www.urowiki.or.kr/wiki/index.php?title=%EA%B0%80._%EC%95%94%EC%9C%BC%EB%A1%9C_%EC%A1%B0%EC%A7%81%ED%95%99%EC%A0%81_%ED%99%95%EC%A7%84%EC%9D%B4_%EB%90%98%EC%A7%80_%EC%95%8A%EC%9D%80_%EA%B2%BD%EC%9A%B0&diff=2555&oldid=prevSjlee: 새 문서: ==가. 암으로 조직학적 확진이 되지 않은 경우== '''<고시문>''' (가) 진단 시 － 암 진단 목적으로는 시행하지 않는 것이 원칙임. 다만, 조직...2019-06-21T07:25:12Z<p>새 문서: ==가. 암으로 조직학적 확진이 되지 않은 경우== '''<고시문>''' (가) 진단 시 － 암 진단 목적으로는 시행하지 않는 것이 원칙임. 다만, 조직...</p>
<p><b>새 문서</b></p><div>==가. 암으로 조직학적 확진이 되지 않은 경우==<br />
'''<고시문>'''<br />
<br />
(가) 진단 시<br />
<br />
－ 암 진단 목적으로는 시행하지 않는 것이 원칙임. 다만, 조직학적 진단이 어렵고 타 검사방법만으로 치료방향을 결정하기 어려운 경우에 인정함<br />
<br />
<해석><br />
<br />
① 조직학적 진단이 어렵다는 것에 대한 객관적 증거 필요 (의무기록 작성 및 유지가 바람직). 예로 조직학적 진단이 가능하나, 침습적이거나 합병증 가능성으로 PET을 먼저 시행한 경우<br />
<br />
② 진단이 확정된 경우가 아니므로 “R/O” 진단에 대해서도 적용 가능<br />
{| class="wikitable"<br />
!사례<br />
!해석<br />
!근거<br />
|-<br />
|1. 폐 결절이 발견되었는데 대동맥과 맞닿아 있어 PCNBx를 시행하기에 위험도가 높다. <br />
PET을 시행 하여 치료방침을 정하고자 한다.<br />
|급여 인정<br />
|조직학적 진단이 어려운 경우에 해당<br />
|-<br />
|2. 두 차례 biopsy를 시행하였으나 atypical cell만 나 왔고 환자는 더 이상의 biopsy를 <br />
꺼려 한다. PET 을 시행하여 치료방침을 정하고자 한다<br />
|급여 인정<br />
|타 검사방법만으로 치료방향을 결정하기 어려운 경우에 해당<br />
|}<br />
'''1. 신장암'''<br />
<br />
1) 타 영상검사 상 신장암이 의심되고, 신종양이 신문부 (신동맥, 신정맥)에 근접해 있어서 조직검사의 위험성이 높거나 / 내과적 치료로 호전되지 않는 응고장애 또는 출혈 경향으로 조직검사의 위험성이 높아서 조직검사를 시행하기 어려운 경우.<br />
<br />
2) 2회 이상 조직검사를 시행하였으나 진단이 모호한 경우.<br />
<br />
'''2. 전립선암'''<br />
<br />
1) 혈청 전립선 특이항원 (PSA)이 20ng/mL 초과하였거나, 타 영상검사 상 전립선 피막을 침윤한 종양이 의심되어 조직검사를 시행하였으나 진단이 모호한 경우.</div>Sjlee