Stone surgery 영역 - 편집 역사

Sjlee: /* URS */

2020-06-24T01:44:27Z

URS

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URS

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RIRS

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2020-06-24T00:57:11Z

URS

2020년 6월 16일 (화) 16:49에 Sjlee님의 편집

2020-06-16T16:49:40Z

2020년 3월 23일 (월) 13:16에 Sjlee님의 편집

2020-03-23T13:16:48Z

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2020-03-23T13:05:36Z

RIRS

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	==URS==		==URS==
		+
		+	'''Check list'''

	{\| class="wikitable"		{\| class="wikitable"

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 |V-1
 |Ureteroscope insertion through whole ureter
+!
 |V-2

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 ==URS==
+{| class="wikitable"
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	==RIRS==		==RIRS==
		+
		+	'''Check list'''
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		+	!Level I
		+	\|
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		+	\|-
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 ==URS==
-'''Check list'''
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 ==URS==
 *Patient position : Lithotomy position
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 Ref) Hinman’s Atlas of Urologic surgery
-영상 준비 중
+==RIRS==
-==RIRS==
+<youtube width="300" height="180">https://youtu.be/Rc5BpFCg4J4</youtube>
 *Patient position : Lithotomy position

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 *Patient position : Lithotomy position
+# Ureteroscopy를 urethra를 거처 bladder내로 진입 시키고 ureteric orifice를 관찰한다.
-) Ureteroscopy를 urethra를 거처 bladder내로 진입 시키고 ureteric orifice를 관찰한다.
+# Ureteric orifice로 Safety guide wire를 진입시킨다.
+# Safety guide wire를 따라 ureter내로 ureteroscopy를 진입시킨다.
-) Ureteric orifice로 Safety guide wire를 진입시킨다.
+# Ureter stone을 확인하고 safety guide wire를 제거한 후 stone basket 이나 stone retrieval devices를 이용해 stone을 고정 시킨다.
+# Holmium YAG laser 나 pneumatic lithotriptor를 이용해 stone을 적절한 크기로 파쇄한다.
-) Safety guide wire를 따라 ureter내로 ureteroscopy를 진입시킨다.
+# Stone basket 이나 stone retrieval devices를 이용해 파쇄된 stone을 bladder로 빼낸다.
+# Ureteral stent를 위치시킨다
-) Ureter stone을 확인하고 safety guide wire를 제거한 후 stone basket 이나 stone retrieval devices를 이용해 stone을 고정 시킨다.
+# Evacuator를 이용해 bladder내의 파쇄된 stone들을 꺼낸 후 Foley catheter를 넣고 수술을 마친다
 Ref) Hinman’s Atlas of Urologic surgery
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 *Patient position : Lithotomy position
+# Rigid cystoscopy를 urethra를 거처 bladder내로 진입 시키고 ureteric orifice를 관찰한다.
-) Rigid cystoscopy를 urethra를 거처 bladder내로 진입 시키고 ureteric orifice를 관찰한다.
+# Ureteric orifice로 Safety guide wire를 진입시킨다.
+# Safety guide wire를 따라 dual-lumen catheter를 넣고 RGP를 찍어 renal pelvis와 calyx의 위치를 확인한다음 dual-lumen catheter를 이용해 PTFE coated stainless steel wire (Amplatz Super Stiff™)를 진입시킨다
-) Ureteric orifice로 Safety guide wire를 진입시킨다.
+# Safety guide wire와 dual-lumen catheter를 제거하고 super stiff guide wire를 따라 ureteral access sheath (UAS)를 fluoroscopy를 보면서 진입 시킨다.
+# UAS를 통해 flexible ureteroscopy를 신장내로 진입시켜서 upper calyx, mid calyx, lower calyx를 관찰한다.
-) Safety guide wire를 따라 dual-lumen catheter를 넣고 RGP를 찍어 renal pelvis와 calyx의 위치를 확인한다음 dual-lumen catheter를 이용해 PTFE coated stainless steel wire (Amplatz Super Stiff™)를 진입시킨다
+# Holmium YAG laser를 이용해 stone을 파쇄하고 술자의 선호도에 따라 stone을 basket을 이용해 꺼내거나 pop-corn technique을 이용해 stone을 잘게 파쇄한다.
+# Lower pole stone의 경우 ureteroscope의 손상위험성이 있으므로 stone basket을 이용해 upper pole이나 renal pelvis 등으로 stone을 위치 시키고 stone을 분쇄한다.
-) Safety guide wire와 dual-lumen catheter를 제거하고 super stiff guide wire를 따라 ureteral access sheath (UAS)를 fluoroscopy를 보면서 진입 시킨다.
+# Ureteral stent를 위치시키고 Foley catheter를 넣고 수술을 마친다.
 Ref) Urolithiasis 2018 Feb;46(1);47-58, Flexible ureteroscopy : technique, tips and tricks (Doizi S, Traxer O)

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 *Patient position : Lithotomy position
-) Rigid cystoscopy를 urethra를 거처 bladder내로 진입 시키고 ureteric orifice를 관찰함
+) Rigid cystoscopy를 urethra를 거처 bladder내로 진입 시키고 ureteric orifice를 관찰한다.
 ) Ureteric orifice로 Safety guide wire를 진입시킨다.
 ) Safety guide wire를 따라 dual-lumen catheter를 넣고 RGP를 찍어 renal pelvis와 calyx의 위치를 확인한다음 dual-lumen catheter를 이용해 PTFE coated stainless steel wire (Amplatz Super Stiff™)를 진입시킨다
-) Safety guide wire와 dual-lumen catheter를 제거하고 Super stiff guide wire를 따라 Ureteral Access Sheath (UAS)를 fluoroscopy를 보면서 진입 시킨다.
 ) UAS를 통해 flexible ureteroscopy를 신장내로 진입시켜서 upper calyx, mid calyx, lower calyx를 관찰한다.
 ) Holmium YAG laser를 이용해 stone을 파쇄하고 술자의 선호도에 따라 stone을 basket을 이용해 꺼내거나 pop-corn technique을 이용해 stone을 잘게 파쇄한다.
-) lower pole stone의 경우 ureteroscope의 손상위험성이 있으므로 stone basket을 이용해 upper pole이나 renal pelvis 등으로 stone을 위치 시키고 stone을 분쇄한다.
-) Ureteral stent를 위치시키고 Foley catheter를 넣고 수술을 마친다
+) Lower pole stone의 경우 ureteroscope의 손상위험성이 있으므로 stone basket을 이용해 upper pole이나 renal pelvis 등으로 stone을 위치 시키고 stone을 분쇄한다.
 Ref) Urolithiasis 2018 Feb;46(1);47-58, Flexible ureteroscopy : technique, tips and tricks (Doizi S, Traxer O)