정관절제술

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| 수술 후에도 정자가 생성이 되나요?

• 정관절제술 후에도 고환은 여전히 정자를 만들지만 정액에 도달하지 못하고 몸에 흡수됩니다.

| 성관계는 언제부터 해야하나요?

• 수술 후 정액검사상에서 정자가 검출되지 않은 이후부터 완전한 피임을 기대할 수 있습니다.

| 수술 후 일상생활은 언제부터 가능한가요?

• 수술 후 수일 동안 불편감과 통증이 있을 수 있으며, 적어도 하루 이상은 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 완전한 회복은 대부분 1주일 이내에 가능합니다.

| 수술 전 준비해야 할 것이 있나요?

• 정관절제술을 결정함에 있어 본인 의사가 가장 중요하며 배우자 및 가족과 충분히 상의하는 것이 좋습니다.

| 정관절제술 후에 피임은 언제까지 지속되나요?

• 정관절제술 후 시행한 정액 검사에서 결과를 확인을 한 경우, 피임은 영구적으로 유지되는 것으로 보고되고 있습니다.

| 정관절제술 이후에 절단된 정관을 다시 이어줄 수 있을까요? 그러면 임신에는 문제가 없는 건가요?

• 정관절제술 후 환자의 필요에 따라 정관복원술을 통하여 임신을 기대해 볼 수 있습니다. 정관정관연결술은 절단된 양쪽의 정관을 다시 이어주는 수술입니다. 수술 성적, 즉 임신에 영향을 미칠수 있는 인자들 중 정관절제술로부터 정관복원술을 받기까지의 소요된 시간이 가장 중요하며, 이는 서로 반비례의 관계에 있습니다.

정관절제술이란?

정관절제술은 여러가지 피임의 방법 중의 하나로 정액이 정관을 통해서 이동하는 것을 차단하는 수술적인 방법입니다. 수술 시 정관(각 고환에서 정자를 운반시키는 작은 관)을 분리 및 절단하여 정자가 정관을 통하여 사정될 정액에 도달하는 것이 차단됩니다. 정관 절제술은 임신을 예방함에 있어 다른 피임법보다 효과적인 것으로 보고되고 있습니다.

어떤 방법으로 수술하나요?

특수한 경우가 아니라면 국소 마취 후에 수술이 진행됩니다. 양쪽 음낭의 고환 위쪽에 국소 마취제를 주입한 후에는 피부가 무감각해집니다. 경우에 따라서 마취 시 바늘에 의한 통증이 있을수

있으며, 수술 중 양쪽의 정관을 만지는 등의 수술과정에서 불편감 및 통증을 느낄 수 있습니다.

정상인에서는 고환이 2개인 것과 마찬가지로 정자가 이동하는 정관도 2개입니다. 수술 방법에 있어서 술자마다 약간의 차이가 있을 수 있지만, 기본적으로 음낭 안에 숨어있는 양쪽의 정관을 찾아 자르고, 실로 묶으며, 잘라진 단면에 전기 소작술을 시행하기도 합니다. 수술 부위는 절개를한 경우 대부분 흡수성 실을 사용하며, 수술 후 수주 내에 자연스럽게 흡수됩니다.

수술 후 발생할 수 있는 합병증 및 부작용

- 수술과정은 비교적 안전하며 부작용은 드물지만, 경우에 따라서 심한 부종, 멍, 감염이 발생할 수 있으며, 의사와 상의하여 적절한 치료가 필요할 수 있습니다.

- 수술 후에 수회에 걸쳐 혈정액이 관찰될 수 있습니다.

- 수술 후 고환 및 부고환에 염증이 발생할 수 있습니다.

- 드물지만 수술 후 만성 고환 통증이 발생하여 적절한 치료가 필요할 수 있습니다.

주의할 점

정관을 분리하기 전에 정자의 일부가 이미 분리된 부분을 통과해 있기 때문에 수술 후 바로 피임이 되지는 않습니다. 이 남아있는 정자는 정상적인 사정으로 제거되어야 하며 통상 20~30번의 사정이 필요로 합니다. 정관 수술 후 8에서 12주가 지나면 정액 검사를 시행하며, 현미경 검사상 정자가 존재하지 않은 경우, 완전한 피임이 가능하다고 확정할 수 있습니다.