질염 편집하기 (부분)

===트리코모나스질염 치료===

====권장요법====

*트리코모나스질염의 치료에는 metronidazole 또는 tinidazloe 경구요법이 사용된다.<ref name="Interventions for treating trichomoniasis in women.">Forna F, Gulmezoglu AM. Interventions for treating trichomoniasis in women. Cochrane Database Syst Rev 2003;2:CD000218. </ref>(근거수준 1)
 A   ⋅Metronidazole 2g 경구 단회 요법
  또는
     ⋅Tinidazole 2g 경구 단회 요법
 A   대체요법
     ⋅Metronidazole 500mg 1일 2회 경구 7일 요법
*Metronidazole 복용 중 또는 복용 후 24시간 이내에는 알코올에 과민반응 (disulfiram reaction)을 보여 부작용 가능성이 있으므로 절대로 술을 마셔서는 안된다.

  Metronidazole 복용 중 또는 복용 후 24시간 이내에는 절대로 술을 마셔서는 안된다는 것을 환자에게 주지시킨다

*성 파트너와 같이 치료시 치료효과는 82-88%에서 95%로 증가한다.<ref name="Interventions for treating trichomoniasis in women.">Forna F, Gulmezoglu AM. Interventions for treating trichomoniasis in women. Cochrane Database Syst Rev 2003;2:CD000218. </ref>

  트리코모나스질염 치료는 성 파트너 모두 동시에 치료받도록 권유한다.

*HIV 감염인은 일반환자와 동일하게치료한다

====임신 중 트리코모나스질염====

*양막의 조기파열, 조산 및 저체중아 출산과 연관이 있다.

*임신 중 트리코모나스질염에는 metronidazole 경구요법이 권장된다.<ref name="Treatment of Trichomonas in pregnancy and adverse outcomes of pregnancy: a subanalysis of a randomized trial in Rakai, Uganda.">Kigozi GG, Brahmbhat H, Wabwire-Mangen F, et al. Treatment of Trichomonas in pregnancy and adverse outcomes of pregnancy: a subanalysis of a randomized trial in Rakai, Uganda. Am J Obstet Gynecol 2003;189:1398-1400. </ref><ref name="Interventions for trichomoniasis in pregnancy.">Gulmezoglu A. Interventions for trichomoniasis in pregnancy. Cochrane Database Syst Rev 2002;3:CD000220. </ref>

 A   권장용법
     ⋅Metronidazole 2g 경구 단회 요법
 A   대체요법
     ⋅Metronidazole 500mg 1일 2회 경구 7일 요법

*임신 중 무증상 산모에서는 치료가 권고되지 않는다.<ref name="Failure of metronidazole to prevent preterm delivery among pregnant women with asymptomatic Trichomonas vaginalis infection.">Klebanoff MA, Carey JC, Hauth JC, et al. Failure of metronidazole to prevent preterm delivery among pregnant women with asymptomatic Trichomonas vaginalis infection. N Engl J Med 2001;345:487-493. </ref>(근거수준1)

*Metronidazole은 임신부나 수유부에게 금기가 아니다.<ref name="Antibiotics for treating bacterial vaginosis in pregnancy.">McDonald H, Brocklehurst P, Parsons J, Vigneswaran R. Antibiotics for treating bacterial vaginosis in pregnancy. Cochrane Database Syst Rev 2003;2: CD000262. </ref><ref name="Prenatal use of metronidazole and birth defects: no association.">Piper JM, Mitchel EF, Ray WA. Prenatal use of metronidazole and birth defects: no association. Obstet Gynecol 1993;82:348-352. </ref><ref name="A population based case-control teratologic study of oral metronidazole.">Czeizel A, Rockenbauer M. A population based case-control teratologic study of oral metronidazole. Br J Obstet Gynaecol 1998;105:322-327. </ref><ref name="Safety of metronidazole in pregnancy: a meta-analysis.">Burtin P, Taddio A, Ariburnu O, Einarson TR, Koren G. Safety of metronidazole in pregnancy: a meta-analysis. Am J Obstet Gynecol 1995;172(2 Pt 1):525-529. </ref><ref name="Is metronidazole teratogenic? A meta-analysis.">Caro-Paton T, Carvajal A, Martin de Diego I, et al. Is metronidazole teratogenic? A meta-analysis. Br J Clin Pharmacol 1997;44:179-182. </ref><ref name="Metronidazole excretion in human milk and its effect on the suckling neonate.">Passmore CM, McElnay JC, Rainey EA, D’Arcy PF. Metronidazole excretion in human milk and its effect on the suckling neonate. Br J Clin Pharmacol 1988;26:45-51. </ref>