요도 출혈 편집하기 (부분)

=== 요도 외상 병력이 없는 경우 ===
요도 출혈이 다른 증상을 동반하지 않고, 외상 병력이 없으며, 신체검사에서 요도질환의 징후가 발견되지 않는다면, 우선 환자를 안심시켜도 된다. 다양한 검사들에도 불구하고 요도 출혈의 정확한 원인을 밝히지 못하는 경우도 많이 있다. 요도종양 등과 같은 질환의 확인을 위해 추가 검사들이 필요하다면 방광요도내시경 검사를 시행할 수 있고, 불가능한 경우 검사 시행이 가능한 상급병원에 의뢰를 고려한다.

요도분비물이 동반된 배뇨통이 있다면 요도염을 의심할 수 있다. 임질 및 클라미디아 검사, 그람-음성 쌍구균(diplococci) 및 다형핵(polymorphonucleates)에 대한 
그람염색을 시행 할 수 있다. 이것은 요도를 직접 짜내거나, 면봉채취법(endourethral swab)을 통해 얻어진 요도 분비물로 시행할 수 있다. 요즘에는 요도염 원인균 감별을 위해 핵산증폭검사(PCR, Real-time PCR 등)가 추천되며, 요도분비물 또는 첫 소변(2시간 이상 참은 후 채취)으로 시행한다. 이런 검사에 필요한 준비가 되어있지 않다면 검사가 가능한 상급병원에 의뢰를 고려해야 한다. 항생제 치료 후에도 배뇨증상과 요도 출혈이 지속되는 경우에는 다른 원인 질환 가능성을 확인하기 위한 추가 검사를 고려해야 한다. 요도구에 발생된 외성기 사마귀 경우에는 대개 방광요도내시경 검사와 함께 전기 및 레이저를 이용해 치료하며, 동시에 조직검사를 통해 바이러스 아형을 확인 할 수도 있다.