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=== Antibiotics === - 대개의 항생제가 신기능 저하 시 감량해줘야 함. :3세대 cephalosporin에서는 ceftriaxone이 2세대에서는 cefuroxime이 비교적 안전하다. 다음은 자주 사용하는 항생제의 신기능에 따른 용량조절 방법이다. ==== 3세대 cephalosporins 제제 ==== Cefotaxime (예: Cefatam<sup>Ⓡ</sup>): CrCl>50이면, 1-2g을 8시간마다 투여, CrCl가 10-50일 경우 12시간마다, 10이하에서는 하루 1번 투여한다. Ceftizoxime (예: Epocelin<sup>Ⓡ</sup>): CrCl>30 이면, 1-2g을 하루 2번 투여, CrCl가 10-30일 경우 절반으로 감량, 10 이하에서는 그 절반으로 감량한다. Ceftriaxone (예: Rocephin<sup>Ⓡ</sup>): 대략 50%에서 신배설이 되지만 50%에서 간배설이 되므로 CrCl에 거의 영향을 받지 않는다. ==== 2세대 cephalosporins 제제 ==== Cefoxitin (예: Mefoxin<sup>Ⓡ</sup>): CrCl>50이면, 1-2g을 8시간마다 투여, CrCl가 10-50일 경우 12시간마다, 10이하에서는 하루 1번 투여한다. Cefotetan (예: Yamatetan<sup>Ⓡ</sup>): CrCl>30 이면, 1-2g을 하루 2번 투여, CrCl가 10-30 일 경우 절반으로 감량, 10 이하에서는 그 절반으로 감량한다. Cefuroxime (예: Zinacef<sup>Ⓡ</sup>): 보통 CrCl>20이면, 0.75-1.5g을 8시간마다 투여, CrCl가 10-20일 경우 12시간마다, 10이하에서는 하루 1번 투여한다. ==== Fluoroquinolones ==== Ciprofloxacin (IV, 예: Ciplus<sup>Ⓡ</sup>): 200-400mg을 하루 2회 사용하나, CrCl이 30이하에서는 1회로 감량한다. Ciprofloxacin (PO, 예: Cycin<sup>Ⓡ</sup>): 상용량은 250mg-750mg을 하루 2회 사용할 수 있으나 CrCl이 30이하에서는 1회로 감량한다. ==== Aminoglycosides ==== Amilkacin: 대표적인 신독성 약물로 대개 3일 이상 사용하지 않는다. CrCl>60에서는 5mg/kg으로 하루 3회까지 사용할 수 있다. 보통 1V에 250mg이므로 정상 성인에서 하루 3V까지 사용할 수 있다. 그러나 CrCl이 40-60에서는 2회, 20-40에서는 1회로 줄여써야 한다.
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