부고환염 (Epididymititis)

젊은 남성은 STI 인 경우가 많고, 소아나 노인의 경우 대장균 등의 요로감염균에 의한 경우가 많다.

(1) 증상

음낭에 심한 통증 발생 후 고샅관을 따라 같은 쪽 하복부까지 파급.

(2) Physical Examination

부고환 촉진시 심한 통증 호소, 부어있고 걷기가 힘들어짐. 고열, 요도 분비물 관찰 가능.

(3) 진단

- UA, Urine culture, STI w/u (젊은 남성일 경우)

- Imaging (Ultrasonography)

400픽셀 400픽셀

(4) 치료

- 급성기 : 3-4일간 절대안정, 음낭을 올려주고 얼음주머니 적용. 경구용 진통제

- 성매개감염 관련 부고환염 : 성배우자도 치료

- 클라미디아 등 비임균성 의심될 때: azithromycin, doxycycline

- 임균성인 경우 : Ceftriaxone + azithromycin