최초발현 감염에 대한 치료 성기단순포진

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  • 항바이러스요법은 증상을 가진 성기단순포진 환자의 증상을 경감하고 부작용을 예방하는데 매우 효과적이다. 따라서 임상적 진단만으로도 항바이러스요법을 시작할 수 있다.[1](근거수준 1)
A   최초발현 성기단순포진의 항바이러스제 권장요법
    ⋅Valacyclovir 1g 1일 2회 경구 7일-10일 요법 
   또는
    ⋅Famciclovir 250mg 1일 3회 경구 7-10일 요법
   또는
    ⋅Acyclovir 400mg 1일 3회 경구 7-10일 요법
   또는
    ⋅Acyclovir 200mg 1일 5회 경구 7-10일 요법
A   입원이 필요한 심한 원발성 성기단순포진의 경우 acyclovir 5-10mg/kg을 매 8시간 간격으로 60분 이상에 걸쳐 정맥주사하고, 
    기간은 2-7일간 또는 실질적인 증세 호전이 있을 때까지 투여한다. 정맥주사 기간이 끝난 후에는 경구요법을 총 치료기간 10일 이상 지속한다.
A   임상증상이 시작되고 되도록 빠른 시간내에 항바이러스요법을 시작하여야 효과적이다.
    ⋅Valacyclovir 3일 이내
    ⋅Famciclovir 5일 이내
    ⋅Acyclovir 5-7일 이내
 Valacyclovir, famciclovir, acyclovir의 임상적 효과는 유사하다. 1일 투여횟수가 다르기 때문에 환자의 복약순응도, 
   가격 등을 고려하여 약제를 선택한다.
  1. Mertz GJ, Critchlow CW, Benedetti J, et al. Double-blind placebo-controlled trial of oral acyclovir in first-episode genital herpes simplex virus infection. JAMA 1984;252:1147- 1151.