추적관찰 급성 단순 신우신염

Urowki
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무증상환자에서 추적 관찰을 위한 소변검사나 소변배양검사는 추천되지 않으나 (LE: 4,GR: C), 단순 급성 신우신염이라 하여도 복합 요로감염의 위험 인자 (Table 1)가 의심되는 경우 추적 관찰을 시행할 수 있다. 여성에서 단순 급성 신우신염 진단 후 치료 시작 3일 이내에 증상호전을 보이지 않는 경우 또는 2주 이내 증상소실이 없거나 재발한 경우 소변배양검사 및 항생제 감수성 검사, 그리고 신장초음파, 전산화 단층촬영술, 신스캔 등을 반드시 시행한다. (LE: 4, GR: B) 비뇨기계에 기능적 구조적 이상이 없는 환자의 경우, 초기사용 항생제 내성균이 의심된다면 소변배양검사 결과를 바탕으로 대체 항생제를 투여하여야 한다. (LE: 4, GR: B) 동일한 병원균에 의한 단순 급성 신우신염의 재발시 반복되는 신우신염을 유발할 수 있는 요인에 대한 재평가를 시행하여야 한다. (LE: 4, GR: C)