Asymptomatic bacteriuria

정의: 2회의 연속적인 소변배양검사에서 10⁵CFU/mL 이상의 세균뇨가 보이며 증상이 없는 경우

대개의 경우 asymptomatic bacteriuria는 부차적인 영향이 별로 없다. asymptomatic bacteriuria에 대한 불필요한 항균제 투여는 항균제 내성을 유발하고 약제 부작용도 나타날 수 있다.

그러므로 항균제 치료는 이득이 밝혀진 사람으로 제한해야 한다. pyuria가 동반되더라도 무증상 세균뇨가 항균제 치료의 절대적인 적응증은 아니다.

1) 원인균: E.coli, Klebsiella, Enterococcus

2) 진단: 여성: 균주가 청결채취 중간뇨 1mL당 105개 이상 2회 연속 배양되는 경우

남성: 청결채취 중간뇨 1mL당 10⁵개 이상 한번이라도 배양되는 경우

남녀 모두: 도뇨 검체에서는 1mL당 10²개 이상이면 진단

3) 진료지침안

(1) 증상이 없더라도 요배양 검사를 하고 bacteriuria가 발견되면 치료가 필요한 경우

① 임신 초기

② 요도경유 전립선절제술을 받기 전

③ 점막출혈이 예상되는 비뇨기과 처치를 받기 전

(2) asymptomatic bacteriuria에 대한 선별이나 치료를 권장하지 않는 경우

① 폐경 전 비임신 여성

② 당뇨병이 있는 여성

③ 지역사회에 거주하는 노인

④ 요양원과 같은 시설에 거주하는 노인

⑤ 척수가 손상된 사람

⑥ 유치 도뇨관이 있는 사람