Benzathine penicillin G

적응증

페니실린 감수성 세균(haemolytic, viridans streptococci)에 의한 감염을 예방 및 치료

우선적으로 pneumococci. non-penicillinase producing staphylococci aureus, gonococci, spirochetes and Clostridia

※ 보험인정기준

매독

류마티스열의 재발 예방

용법/용량

1) 매독

(1) 1기, 2기, 잠복기 매독 : 1회 240만 단위(역가)를 근육주사한다.

(2) 말기 매독(3기, 신경매독) : 1회 240만 단위(역가)를 1주 간격으로 3회 주사한다.

(3) 선천성 매독 : 2세 미만의 경우는 체중 kg당 5만 단위(역가)를 주사하고 2∼12세의 경우는 성인 용량에 따라 조절한다.

2) 류마티스열 및 사구체신염의 방지 : 1회 120만 단위를 1개월 간격으로 또는 60만 단위를 2주 간격으로 근육주사한다. 연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.

부작용

1) 정신신경계 : 드물게 쇽이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고 불쾌감, 구내이상감, 천명, 어지러움, 변의, 이명, 발한 등이 나타날 경우에는 투여를 중지한다.

2) 소화기계 : 드물게 위막성대장염등의 혈변을 수반하는 중증의 대장염이 나타날 수 있다. 구토, 상복부 불쾌감, 흑모설, 복통, 빈번한 설사가 나타날 경우에는 즉시 투여를 중지하는 등 적절한 처치를 한다. 또한 때때로 설사, 구역, 식욕부진 등이 나타날 수 있다.

3) 순환기계 : 심정지, 저혈압, 빠른맥(빈맥), 심계항진, 폐동맥고혈압, 혈관확장, 혈관미주신경반응, 뇌혈관사고, 실신이 나타날 수 있다(주사제에 한함.).

4) 혈액계 : 드물게 호산구 증가, 용혈성 빈혈, 백혈구 증가, 혈소판 감소 등의 중증의 혈액장애가 나타날 수 있으므로 정기적인 검사를 실시하는 등 충분히 관찰한다.

5) 중추신경계 : 드물게 신경장애가 나타날 수 있다.

6) 간장 : 드물게 AST, ALT의 상승 등이 나타날 수 있다. 또한 환각, 불안, 졸음, 언어장애, 경련, 자세고정못함증, 발작, 혼수, 치명적 뇌질환이 나타날 수 있다.

7) 신장 : 드물게 간질성 신염 등이 나타날 수 있으므로 정기적인 검사를 실시하는 등 충분히 관찰한다. 또한 이 약의 대사활성물질에서 드물게 급성 신부전 등의 중증의 신장애가 나타났다는 보고가 있으므로 이상반응이 나타나는 경우에는 투여를 중지하는 등 적절한 처치를 한다. 또한 단백뇨, 혈뇨, 빈뇨, 잔뇨, 배뇨통 등 증상의 출혈성방광염이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰한다.

8) 과민반응 : 발열, 발진, 두드러기, 혈청병 유사반응, 후두부종, 아나필락시, 오한, 부종, 무력감, 관절통, 근육통, 림프종, 비장비대증 등이 나타날 경우에는 투여를 중지한다.

9) 기타 : 매독환자에게 투여 시 야리시헤륵스하이머반응이 나타날 수 있다. 이는 두통, 열, 오한, 땀, 인후통, 근육통, 관절염, 무기력, 빠른맥(빈맥), 저혈압에 따른 고혈압이 특징이며, 24시간 이내에 사라진다.

주의사항

1. 경고

페니실린을 투여받은 환자에서 중증 및 치명적인 과민반응이 보고된 바 있으며 쇽이 나타날 수 있으므로 신중히 투여한다.

2. 다음 환자에는 투여하지 말 것.

1) 이 약에 쇽의 병력이 있는 환자

2) 이 약 또는 페니실린계 항생물질에 과민반응의 병력이 있는 환자

3. 다음 환자에는 신중히 투여할 것.

1) 다른 베타락탐계 항생물질에 과민반응의 병력이 있는 환자

2) 본인 또는 부모, 형제가 기관지천식, 발진, 두드러기 등의 알레르기 증상을 일으키기 쉬운 체질인 환자

3) 신장애 환자(높은 혈중농도가 지속되므로 투여용량을 줄이거나, 투여간격을 연장하여 사용한다.)

약물 상호작용

1) 정균성 항생물질(클로람페니콜, 에리스로마이신, 테트라사이클린 등)과 병용투여 시 이 약의 살균작용을 감소시킬 수 있으므로 병용투여하지 않는다.

2) 프로베네시드와 병용투여 시 이 약의 신세뇨관 배설속도가 감소되어 혈청농도를 높이거나 지속시키고, 뇌척수액내 농도를 높여 독성의 위험을 증강시킬 수 있다.

3) 경구피임약과 병용투여 시 피임의 효과가 감소될 수 있으므로 다른 피임법을 추가로 사용하는 것이 바람직하다.

4) 과량의 페니실린 정맥주사와 항응고제의 병용투여 시 출혈경향이 나타날 수 있다.

대표 상품명

한올마이신주120만단위 (한올제약)

펜자신주 120만단위 (펜믹스)

벤제타실주120만단위 (한국희귀필수의약품센터)