Vasellinoma Removal & Skin Graft, Penoplasty

pre-OP order	post-OP order
1. check V/S. 2. BR. 3. NPO for OP. but, if, HTN (+) HTN self-med by sips of water 4. check I/O c BWt. 5. check BS (FBS if DM (+)) if, BS<80, 50% D/W 30cc/#od iv. 6. pre-OP med, as ANE order. 7. inj) a. fluid (30gtt) b. anti. 3세대 Cefa+AMG 8. send Pt to OR after self-voiding c 16Fr, 2-way Foley cath. c urine-bag, 9. Lab.) none	1. check V/S. 2. BR c encouraged coughing. 3. NPO → if G.O (+) → W.P 4. check I/O. 5. check BS (post-OP BS if DM (+)) if, BS<80, 50% D/W 30cc/#od iv. 6. keep Foley cath 7. inj) a. fluid (30gtt)+spamon2@ mix b. anti. c. 지혈제 (Botropase, Esbix) d. 진통제 (Tarasyn) e. bisolvon, curan f. valium 5mg /OD IM 8. post-OP Lab.) none

Penoplasty 경우 보통 포경수술보다 더 심하게 수술부위 부종이 생길 후 있다. 얼음주머니 잘 대고 있도록 하고, penile surgery 경우 배뇨 후 dressing 부위 젖어 re-Dressing 필요할 수 있다. 이 경우에는 바셀린거즈와 2*2거즈, 필요시 2inch EB 또는 coban을 준비하도록 한다.

** Pre-OP로 PS co-op consult

* POD NPO시 valium 5mg/IM,

Diet시 Premarin 3T/#3 PO for inhibit erection.

* Initial Dressing은 POD #5 일째에 시행

# vasellinoma와 같은 경우는 비보험으로 입원시킬 것!!

▣ 마취: 전신마취 (폐렴, 폐부전, 간염, 간부전, 신우신염, 신부전 등이 올 수 있으며, 확률은 1/10만 정도이다)로 시행하게 된다.

▣ 수술시간: 대략적으로 환자의 상태에 따라 다르다.

▣ 입원기간: 대략적으로 수술 후 상태 정도에 따라 퇴원한다.

피부를 이식한 경우 성형외과와의 상의가 이루어져야 한다.

▣ 수술방법: 상황에 따라 다르다.

▣ 수술합병증:

1. 요누공이 발생할 수 있다.

2. 요로계 감염이 있을 수 있다.

3. 추가 수술 시간이 필요할 수 있다.

4. 바셀린종이 다 제거 되지 않을 수 있다.

5. 요도구 협착이 발생할 수 있다.

6. 상처 감염으로 피부 봉합부위가 잘 안 붙을 수 있다.