비뇨의학과 실습학생 지침서

발행년도: 2018 / Edition: 1 / 코드: KUA-01-2018-02 / 학회명: 대한비뇨기과학회

서문 (Preface)

발간사

머리말

집필진

필수 습득 술기

Ⅰ. 남성 도뇨관 삽입 (Male Urethral Catheterization)

1.학습성과 목표

2.적응증

3.금기

4.합병증

5. 시술과정과 주의사항

5.1 시술 전 확인사항

5.2 시술 전 환자와 의사의 준비

5.3 시술 전 세트준비

5.4 도뇨관 삽입 전 소독 및 준비

5.5 도뇨관 삽입

5.6 시술 마무리

6. 참고문헌

Ⅱ. 여성 도뇨관 삽입 (Female Urethral Catheterization)

1. 학습성과 목표

2. 적응증

3. 금기

4. 합병증

5. 시술과정과 주의사항

5.1 시술 전 확인사항

5.2 시술 전 환자와 의사의 준비

5.3 시술 전 세트 준비

5.4 도뇨관 삽입 전 소독 및 준비

5.5 도뇨관 삽입

5.6 시술 마무리

6. 참고문헌

필수 습득 질환

Ⅰ. 요실금 (Urinary Incontinence)

1. 최종 학습성과

2. 실습학습 목표

3. 병태생리

4. 요실금의 종류 및 원인

4.1 절박 요실금 (Urgency incontinence)

4.2 복압 요실금 (Stress Urinary Incontinence)

4.3 혼합 요실금 (Mixed Urinary Incontinence)

4.4 범람 요실금 (Overflow incontinence)

5. 요실금의 진단

5.1 병력 청취

5.2 소변 검사

5.3 신체 검사

6. 요실금의 치료

6.1 일시적 요실금

6.2 절박 요실금

6.3 복압 요실금

6.4 혼합 요실금

6.5 범람 요실금

7. 참고문헌

Ⅱ. 과민성방광 (Overactive Bladder)

1. 최종 학습성과

2. 실습학습목표

3. 정의

4. 병인

5. 진단

5.1 병력 청취

5.2 신체검사

5.3 요 검사

5.4 72시간 배뇨양상 기능검사

5.5 요역동학 검사

5.6 기타 검사

6. 치료

6.1 행동치료

6.2 골반저재활

6.3 약물치료 (그림 4)

7. 참고문헌

Ⅲ. 전립선비대증 (Benign Prostate Hyperplasia)

1. 최종 학습성과

2. 실행학습 목표

3. 전립선비대증의 정의

4. 전립선비대증의 유병율

5. 전립선비대증의 증상

6. 전립선비대증의 진단

6.1 병력청취

6.2 하부요로증상 평가

6.3 신체검사

6.4 검사실검사

6.5 요류검사와 배뇨후 잔뇨량 측정

6.6 경직장초음파검사

6.7 선택적 진단검사

7. 전립선비대증의 치료

7.1 약물 치료

7.2 수술 치료

8. 참고문헌

Ⅳ. 배뇨통, 하부요로감염 (Dysuria, Painful Urination, Lower Urinary Tract Infection)

1. 최종 학습성과

2. 실습학습 목표

3. 전형적 임상양상

3.1 상부요로감염

3.2 하부 요로감염

4. 병력 청취

5. 이학적 검사 임상 술기 및 수행

6. 감별진단

6.1 감염 원인

6.2 폐쇄 원인

6.3 기타 질환

7. 진단

7.1 임상병리검사

7.2 영상학적 검사

8. 치료

9. 참고문헌

Ⅴ. 성매개감염 (Sexually Transmitted Infection)

1. 최종 학습성과

2. 실습학습 목표

3. 임상 양상

4. 병력 청취

5. 이학적 검사

6. 진단학적 검사

7. 증상 및 치료

7.1 임균 요도염

7.2 비임균 요도염

7.3 매독

7.4 단순헤르페스바이러스 Herpes simplex virus: (HSV)

7.5 생식기 사마귀

7.6 인간면역결핍바이러스 감염

8. 참고문헌

Ⅵ. 요로결석 (Urinary Stone)

1. 최종 학습성과

2. 실습학습 목표

3. 요로결석의 원인과 증상

3.1 원인

3.2 증상

4. 요로결석의 진단

4.1 신체검사

4.2 소변검사

4.3 영상의학적 검사

5. 요로결석의 치료

5.1 대기요법

5.2 체외충격파쇄석술 (ESWL)

5.3 수술요법

6. 요로 결석의 예방

7. 참고문헌

비뇨의학과 외래 참관 술기

Ⅰ. 요역동학검사 (Urodynamic Study)

1. 최종 학습성과

2. 실습학습 목표

3. 요역동학 검사의 목적

3.1 질환이 배뇨기능에 미치는 영향 평가

4. 요역동학 검사의 적응증

5. 요역동학 검사의 종류 및 역할

5.1 요역동학 검사의 종류

5.2 요역동학 검사의 역할

6. 요역동학 검사 장치

6.1 요역동학 검사 장치

6.2 모니터

6.3 압력 측정 기구

6.4 압력 변환기 (Transducer, pressure channel)

6.5 요도 내압 측정기

7. 요역동학 검사의 실제

7.1 요역동학 검사 전 고려 사항

7.2 요역동학 검사 시행 전 평가

8. 요류 검사 (Uroflowmetry)

8.1 요류 검사 방법

8.2 요류 검사 용어

8.3 요류의 유형

8.4 요류 검사의 평가

8.5 최대요속 (Maximum flow rate)

9. 방광내압측정술 (Cystometry)

9.1 기본 개념

9.2 방광 내압 측정 방법

9.3 방광내압측정의 용어

9.4 방광내압측정의 대표적인 변수

9.5 정상 방광내압 측정술의 소견

9.6 정상적인 방광 내압

10. 요누출압 (Leak point pressure)

10.1 배뇨근 요누출압 (Detrusor leak-point pressure, DLPP)

10.2 복압요누출압 (Abdominal leak-point pressure, ALPP)

11. 요도내압 측정술 (Urethral pressure profile: UPP)

11.1 방법

11.2 변수

12. 압력요류 검사 (Pressure-flow study)

12.1 압력요류 검사의 장점

12.2 압력 요류 검사의 단순 그림

12.3 압력요류곡선과 요도저항 모델

13. 비디오 요역동학 검사

13.1 의의

13.2 적응증

14. 다양한 요역동학 검사 소견 증례

14.1 정상 소견

14.2 방광출구폐색 (Bladder outlet obstrucrion)

14.3 배뇨근 과활동 (Detrusor overactivity)

14.4 기능 장애 배뇨

14.5 신경인성 방광

15. 참고문헌

Ⅱ. 방광요도경검사 (Cystourethroscopy)

1. 최종 학습성과

2. 실습학습 목표

3. 적응증

4. 검사장비

4.1 방광요도경

4.2 방광요도경을 비디오로 보는 장치 (그림 3)

5. 검사방법

6. 주요소견

6.1 정상 소견

6.2 기타 소견

7. 참고문헌

Ⅲ. 초음파검사 (Ultrasonography in Urologic Field; Transrectal Ultrasonography (TRUS), Renal, Scrotal)

1. 경직장전립선초음파 Trans Rectal Ultrasonography (TRUS)

2. 신장초음파 Renal Ultrasonography

3. 고환초음파 Scrotal Ultrasonography

3.1 부고환염 (Epididymititis)

3.2 고환염전 (Testis Torsion)

Ⅳ. 체외충격파쇄석술 (ESWL)

1. 구성 및 원리

2. 적응증 및 금기증

3. 수행 방법

4. 합병증

5. 참고문헌